Reconstrucción en osteosarcoma humeral con peronévascularizado y técnica modificada de tenosuspensión

CASO CLÍNICO

Resumen

Introducción: El osteosarcoma es el tumor óseo maligno más común en la ni˜nez y la adoles-cencia. Se desarrolla por orden de frecuencia en metáfisis distal de fémur, proximal de tibia yhúmero proximal. La variedad de presentación de osteosarcoma telangectásico es rara, y afectaprincipalmente a ni˜nos y adolescentes.Las opciones de tratamiento quirúrgico son cirugía de salvamento y radical. Actualmente lamayoría de los tumores óseos malignos de la cintura escapular pueden seguir la primera opción.

Objetivo: Presentar una técnica modificada de tenosuspensión para la reconstrucción de defec-tos humerales en el tratamiento quirúrgico del osteosarcoma de húmero.

Reporte de caso: Se presenta el caso de un varón de 16 años de edad con diagnóstico deosteosarcoma telangectásico de húmero tratado con cirugía de salvamento mediante técnicamodificada de suspensión con peroné libre vascularizado para la reconstrucción del defectohumeral posterior a resección S345B según la Musculoskeletal Tumour Society (MSTS) y losresultados a 6 y 12 meses.

Resultados: A 6 meses del posquirúrgico existió consolidación del injerto sin complicaciones.A los 12 meses no se encontraron complicaciones. Los resultados funcionales fueron del 82 y86% MSTS, respectivamente.

Conclusiones: La técnica modificada de suspensión de hombro utilizando peroné vascularizadoy tendón del manguito rotador residual otorga resultados satisfactorios en el caso presentado,sin embargo, se requiere de mayor investigación para considerarla como modalidad de trata-miento generalizado en defectos humerales posterior a resección en bloque como tratamientoquirúrgico.

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Romeo Tecautl